한의 외과피부과학 컴퓨터 기반 시험에 대한 한의과대학 학생들의 인식 및 만족도 조사: 단면 설문조사

Ⅰ. 서 론

의학 교육의 발전과 함께 평가 방식 또한 변화하고 있다. 전통적으로 필기시험과 실기시험은 학생들의 지식과 술기를 평가하는 주요 수단으로 활용되어 왔으나, 최근에는 정보기술의 발달에 따라 컴퓨터 기반 시험(Computer-Based Testing, CBT)이 점차 도입되고 있다. CBT는 기존의 종이 기반 시험(Paper-Based Test, PBT)에 비해 채점의 객관성을 확보하고, 시험 운영의 효율성을 높일 수 있다는 점에서 교육기관과 시험 주관기관의 관심을 받고 있다¹⁾.

특히 COVID-19 팬데믹으로 인해 대학 강의가 온라인 방식으로 전환되면서, 학생들은 자연스럽게 PC 기반 학습 환경에 익숙해지게 되었고²⁾, 교육뿐만 아니라 평가에 있어서도 장소에 구애받지 않는 유비쿼터스 시험(Ubiquitous-Based test, UBT) 및 온라인 CBT의 도입 또한 가속화되었다³⁾. 1999년부터 미국의사면허시험(USMLE)에 CBT가 처음 도입되었으며, 이후 국내에서도 의사, 치과의사 및 한의사 국가시험에 CBT가 도입되었다⁴⁾.

CBT로의 전환에 대한 학생들의 만족도와 인식은 CBT 도입 성공의 핵심 요소이며, 기존의 PBT와 다른 시험 환경은 학생들에게 다양한 도전과제와 적응 이슈를 동반하기 때문에⁵⁾, 한의과대학 차원에서는 이에 대한 사전 준비와 지원이 요구된다. 선행 연구에서는 한의과대학 학생들을 대상으로 CBT에 대한 인식과 기대, 우려 등을 분석한 바 있으나⁶⁾, 과목별 특성을 고려한 구체적인 영향 분석은 부족한 실정이다.

특히 한의 외과피부과학(Surgery & Dermatology of Korean Medicine)은 다양한 질환의 진단 및 치료에 대한 이론적 지식과 술기가 요구되는 영역으로 병변의 시각적 진단과 시술 과정의 이해가 중요하므로, 고화질의 사진과 동영상, 실제 임상 사례를 반복해서 보고 확대하거나 재생할 수 있는 CBT 환경이 PBT보다 시각적 이해력과 술기 연계 능력을 평가하기에 적합하다. 이에 이번 연구는 한의과대학에서 한의 외과피부과학 과목의 CBT 평가가 실제 시험 환경에서 어떻게 작용하였는지를 분석하고, 학생들 인식 및 만족도, CBT의 장단점을 조사함으로써 향후 평가 체계 개선을 위한 기초 자료를 제공하는 것을 목표로 한다.

Ⅱ. 연구 대상 및 방법

Ⅲ. 결 과

Ⅳ. 고 찰

한의과대학은 학생 평가를 위해 PBT에서 CBT로의 전환을 추진하고 있으나, 그 적용 범위와 방식은 대학마다 상이하다. 한의사 국가시험은 2023년도 제78회부터 데스크탑 PC를 활용한 CBT가 도입되었으며⁶⁾, CBT 도입 전후의 한의사 국가시험의 기출문제를 분석한 결과, 2020년도 75회 한의사 국가시험에서는 자료제시형 문항이 16문항이었으나 이후 점진적으로 증가하여 2025년도 80회 한의사 국가시험에서는 59문항이 사진 자료와 함께 출제되었다¹⁰⁾. 이는 한의사 국가시험에서의 CBT 도입이 시각적 진단 능력을 평가를 목적으로 하며, 멀티미디어 문항 출제가 증가하는 데 기여했음을 시사한다.

피부과 관련 CBT 만족도 연구는 보고되지 않았으나, 교육적 측면의 디지털 기반 연구는 일부 존재한다. 예를 들어, 컴퓨터 기반 비디오 교육(Computer-Based Video Instruction, CBVI)을 활용한 피부과 진단 교육에서는 학생들의 지식과 절차적 기술 향상 뿐 아니라, 피부과학에 대한 전반적인 인식 개선 효과가 보고되었다¹¹⁾. 또한 인공지능(AI) 기반 학습 도구를 적용한 연구에서는 학생들의 임상 추론 능력, 진단 정확도, 학습 만족도가 모두 향상되어, AI와 같은 디지털 도구가 피부과 교육에 유용하게 활용될 수 있음을 시사하였다¹²⁾. 의과대학 무작위 대조 연구에서도 컴퓨터 지원 교육이 전통적인 강의만큼 효과적임이 확인되었으며¹³⁾, 피부과 임상 실습에서 컴퓨터 기반 객관구조화진료시험(Objective Structured Clinical Examination, OSCE)을 시행한 경우 학생들의 수용도와 피드백 만족도가 높았다는 결과가 보고되었다¹⁴⁾. 또한 피부과 디지털 교육을 다룬 체계적 문헌고찰에서도, 디지털 기반 교육에 대한 높은 학습 만족도가 일관되게 보고되었다¹⁵⁾. 이러한 결과들은 피부과 교육이 시각적 자료와 절차적 이해를 중심으로 이루어지는 과목 특성상, 디지털·멀티미디어 기반 학습이 적합함을 보여준다. 따라서 CBT 역시 이러한 교육적 흐름과 자연스럽게 연결될 수 있으며, 특히 한의 외과피부과학 과목의 평가 체계에 도입할 가치가 충분하다고 판단된다.

선행연구에 따르면 CBT에 대한 학생 만족도는 다양하게 보고되었다. 2011년 독일 의과대학 연구에서는 37%만이 CBT을 선호했으며, 이들은 시험이 더 명료하고 공정하다고 평가한 반면, PBT를 선호한 학생들은 “필기 메모 불가”, “키보드 소음” 등의 불편 요인으로 지적했다⁵⁾. 2015년 네덜란드의 심리학과 연구에서는 CBT 도입 후에도 50%가 여전히 PBT를 선호했으며, CBT 선호자는 25%에 불과했다¹⁶⁾. 두 연구 모두 CBT와 PBT 간 시험 점수 차이는 없었다⁵⁾. 반면, 2018년 미국 약학대학 연구에서는 학생들이 “즉각적 성적 피드백”과 “시험 응시의 용이성”을 이유로 CBT를 선호하였고, 교수진은 “평가 데이터 수집의 용이함”을 주요 장점으로 꼽았다. 이 연구에서도 학생·교수 모두 CBT로의 전환이 시험 성적에 영향을 미치지 않았다고 인식했으며, 실제 점수 차이도 없었다¹⁷⁾. 한국에서는 2020년 의과대학와 2021년도 간호대학 연구에서 높은 만족도가 보고되었다⁷⁾. 특히, 의과대학 연구에서는 “문항 검토 및 시간 관리” 항목에 대한 만족도가 높았고, 시험 환경 개선 필요성이 제시되었으며⁷⁾, 간호대학 연구에서는 CBT 응시 후 PBT 대비 만족도가 유의하게 높았으며, “시험 진행이 원활성”과 “멀티미디어 문항의 현실감”이 긍정적 요인으로 보고되었다³⁾. 이러한 선행연구들을 종합하면 CBT는 학생 성적(점수)에 부정적 영향을 주지 않으며, 오히려 효율성과 편의성 측면에서 긍정적 평가를 받는 것으로 보인다. 다만 초기에는 PBT를 선호하는 경향이 남아 있었는데, 이는 사전 경험 부족에 따른 불안이나 기존 PBT 방식의 익숙함에서 기인한 것으로 추정된다. 하지만 컴퓨터, 스마트폰, 태블릿 등의 보급 확대와 CBT 소프트웨어 발전으로 편의성이 증가함에 따라 시간이 지남에 따라 CBT 선호도가 점차 높아지고 있는 것으로 보인다.

이번 연구는 한의과대학 한의 외과피부과학 과목에서 CBT를 도입한 이후 학생들의 인식 및 만족도를 조사한 첫 시도로서 의의가 있다. 학생들은 전반적인 만족도(4.23점)와 향후 지속 사용 의향(4.10점)에서 긍정적인 반응을 보였으며, 특히 응답 시간의 충분함(4.80점)이 가장 높은 점수를 기록해 시간 배분 측면에서 매우 높은 만족도를 보였다. 또한 멀티미디어 문항의 품질(4.47점)과 현실감(4.50점), PBT의 한계 보완성(4.43점)에 대한 높은 평가로, CBT의 시각적 구현이 PBT 대비 강점으로 인식되었음을 알 수 있다. 이는 시각 자료 활용이 중요한 한의 외과피부과학 과목 특성과 CBT의 장점이 부합했기 때문으로 해석된다. 서술형 응답에서도 학생들은 고화질 이미지와 동영상 반복확인 가능성, 정답 체크·오답표시 기능, 퀴즈와 유사한 친근한 시험 경험을 주요 장점으로 언급하였고, 특히 CBT가 과목 특성에 적합하다는 의견은 한의 외과피부과학 과목 교육에서 디지털 기반 평가의 필요성을 시사한다.

다만 이번 단면 설문조사 연구는 몇 가지 한계점이 있다. 첫째, 표본 수와 대상의 제한성이다. 이번 연구는 단일 한의과대학 33명의 학생(응답 30명)을 대상으로 하였으므로, 연구 결과를 전체 한의과대학 또는 타 전공 학생에게 일반화하기 어렵다. 그러나 특정 과목의 CBT 만족도 연구로서 추후 연구의 기초 자료가 될 수 있다는 의의가 있다. 둘째, 비교군 부재이다. PBT와의 직접 비교 설계 없이 CBT 시행 후 만족도만 단면적으로 조사했으므로 CBT 도입 전후 변화나 시험 유형 간 상대적 우월성을 평가하기 어렵다. 향후 연구에서는 동일 대상에게 PBT와 CBT를 모두 경험하게 하는 비교 설계를 고려할 필요가 있다. 셋째, 기술적 요인과 시스템 완성도의 문제이다. 예비 테스트(pilot test) 없이 곧바로 기말고사를 CBT로 시행하여 태블릿 반응 지연, 문항 형식 깨짐, 스크롤 불편 등 기술적 문제가 보고되었으며, 이러한 요인이 만족도 평가에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 선행연구에서는 사전 모의시험 제공 및 반복 경험을 통해 긍정적 수용도가 증가하는 양상이 보고된 바 있으며, 추후 연구에서는pilot test를 권장한다. 넷째, 시험 환경의 불균질성 문제이다. 좌석 간격 부족, 시야 확보 문제 등 물리적 환경과 관련된 불편이 보고되었으며, 이러한 요인이 결과에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 따라서 향후 CBT 시행 시 시험 환경(좌석·모니터 배치)과 시스템 안정성(장비 성능·UI 개선) 보완할 필요가 있다. 특히 한의사 국가시험 CBT가 데스크톱PC 기반으로 시행되는 점을 고려할 때, 대학에서도 국가시험과 유사한 환경을 제공할 수 있도록 데스크톱PC 기반 CBT 시설 보급이 필요하다고 판단된다.

Ⅴ. 결 론

이번 단면 설문조사 연구는 한의과대학 한의 외과피부과학 과목에서 CBT 도입 후 학생 만족도와 인식을 평가하였으며, 다음과 같은 결론을 도출하였다.

결론적으로, CBT는 한의 외과피부과학과 같이 시각적 자료 활용이 중요한 과목에서 PBT의 한계를 보완하는 효과적인 평가 도구로 활용될 수 있다. 다만 학생들이 제시한 개선사항을 반영해 시스템적, 환경적 보완을 병행할 때 더욱 안정적이고 신뢰성 있는 평가체계로 자리잡을 수 있을 것이다.