Appendix 1. The Progress Note

Date Rt. ptosis Rt. eye movement
5/2 외전만 가능함.
5/9 Adduction 시 안구 운동 매끄러워짐.
5/12 고개를 위로 들고 상안검 아래로 보면 약간 보인다고 함.
5/13 “거울로 봤을 때 눈꺼풀이 조금씩 움직이는 것 같아요.”
5/14 “눈이 침침해요.”
5/15 “(눈이 감기는 게) 좀 줄어든 것 같아요.”
5/21 우안에 눈물이 고이는 느낌이 든다고 호소함. 우안 눈동자가 조금 안쪽으로 돌아온 것 같다고 함.
5/22 “어제는 안개 낀 것처럼 보이더니 오늘은 선명해요.” 우안 눈동자가 조금 안쪽으로 돌아온 것 같다고 함.
5/26 우안이 조금씩 가운데로 오는 느낌이 든다함.
5/28 “눈 뜨는게 좀 편한 것 같아요. 엊그제까지 뿌연 게 있는 것 같았는데, 오늘부터 조금씩 잘 보이는 것 같고.” “안구 움직이는 건 아직 안 돌아오는 것 같아요.”
5/29 우안이 좌안 대비 조금 침침하다고 함. 우안 EOM 증가함. 특히 adduction 및 depression 시 움직임 원활함
5/30 기상 시 우안에 머리카락이 들어간 것처럼 까끌까끌한 느낌이 들었으나, 아침 회진 시 호전되었다고 함. “눈 움직이는 거는 잘 모르겠어요.”
6/1 개안 호전 여부 자각하지 못함. “잘 떠지는지는 잘 모르겠어요.”
6/3 우안이 잘 떠지는 느낌이 든다고 함. “좀 더 잘 벌어지는 것 같아요.”
6/4 눈도 더 잘 떠지고 확실히 좋아진 것 같다고 함. “거울 보니까 좋아진 걸 느껴요.”
6/15 "우측 눈 잘 보여요.", "뿌옇게 보이는 게 없어지고 잘 보여요."
6/24 일주일 전부터 좌안이 침침하여 6월 23일에 L/C OPH 내원하여 결막결석으로 진단받고 결석을 제거하였다고 함.